Apavető betegvizsgálat
A helyszín Biztosítása
Nagyon fontos,amikor találkozunk egy balesettel,bajba jutó emberrel,hogy az adott helyszín biztonságos legyen az ellátáshoz.
Ha úgy gondoljuk,hogy a helyszín nem biztonságos,és a mi életünk is veszélybe kerülhet,akkor ne kockáztassunk! Hívjunk szaksegítséget ( mentő,tűzoltó ) és várjunk addig!!
A beteg vizsgálata
Első lépésben fel kell venni a beteggel a kontaktust. Megnézni,hogy eszméleténél van e vagy nem.
Ha eszméleténél van,akkor a következőket kérdezzük meg tőle:
FONTOS! A Beteget a lehető legkissebb mértékben mozgassuk!! Csak akkor mozgassuk,vigyük el,hogy ha a mozgatás hiánya életveszélyes álapotba hozná a beteget!!
Miközben kérdezünk, el lehet kezdeni a beteg vizsgálatát, ellátását.
Alapvető vizsgálatok
Tudatállapot
Mérjük fel,hogy a beteg mennyire orientált
A tudatállapot felmérésére egy táblázatot használunk a szakmában. ( GCS)
Egyszerű laikus elsősegélynyújtó elég ha meg tudja határozni hogy eszméletnélél van e a beteg, beszámítható e a beteg,
Glasgow Coma Scale Glasgow Kóma Skála, GCS, GKS |
Standard fájdalmat kiváltó stimulusként használhatjuk a mellcsont megdörzsölését bütykökkel.
Dekortikális testpoziciónál a felső végtagok flexáltak az alsó végtagok pedig extendáltak. Ez lehet unilaterális vagy bilaterális. Ilyenkor a károsodás az agytörzs felett található.
Decerebratio esetén a felső végtagok extendalt,berotalt helyzetben vannak. Szintén lehet egy- vagy kétoldalú. Ilyenkor a károsodás az agytörzset is érinti.
Ha a GCS 8 vagy annál kisebb, akkor az intubálás indikált, ugyanis ilyenkor az aspirációnak nagy a veszélye.
Légzés vizsgálat
A légzést eszméleténél lévő embernél úgy kell vizsgálni,hogy azt a beteg ne vegye észre.
Eszméletlen embernél a légzés vizsgálatánál 3 fontos dolgot kell betartani
Mielőtt a légzést el kezdjük vizsgálni,nézzünk bele az eszméletlen ember szájába,nincs e benne valami ( rágó,kicsúszó protézis,stb...)
Úgy vizsgáljuk,hogy a beteg fejét finoman hátra hajtjuk ( így szabaddá tesszük a légutakat) majd utánna felé hajolunk. A fejünket elfordítjuk a betek mellkasa felé. Így látom,hogy kitér e a mellkas, hallom,amikor kiáramlik a levegő és érzem is.
A légzés fél-1 percig vizsgáljuk. A légzés száma normális embernél 14-16/perc
Pulzus vizsgálata
A pulzus normális száma 60-80/ perc. Minden szakirodalom más számadatot ad meg. Az átlag pulzusszámra 72/percet ír a legtöbb.
Vizsgálata
Eszméleténél lévő embernél a karokon a csukló felett vizsgáljuk, a belső oldalon, a hüvelykujj felől.
A vizsgálat 3 ujjal történik. Ráhelyezem a csukló belső oldalára a 3 ujjamat,megkeresem,hogy érezzem az artéria lüktetését,majd ha meg van,akkor el kezdem számolni.
1 percig vagy fél percig számolom. Lehet 10mp-ig is számolni,de akkor érthető hogy 6-al fel kell szorozni.
Eszméletlen embernél pedig a nyakon az artéria carotis communison vizsgálom. Ez a nyak 2 oldalán furó verőér, amelyet a fejbiccentő izom mellett találok meg
Itt is ugyan úgy 1-fél vagy 10 mp-ig vizsgáljuk.